心电图是心血管内科医生*基本的检查手段。心电图记录的心脏跳动时的电活动。别看它只是一条简单的波形曲线，在医生的眼中，每一个小小的起伏，都不能被忽略。在心电图里，我们不仅可以及时发现心衰患者常常出现的早搏、房颤等心律失常，还可以显示患者是否合并心肌缺血、梗死，另外，心肌肥厚、心包积液等疾病在心电图中也会有异常表现。

即胸部X光片，相信大家都非常熟悉，它能够透视出我们胸腔里脏器的情况。心衰患者常常合并肺淤血、肺部感染、胸腔积液等，胸片作为一种物美价廉的检查手段，能够及时对这些肺部疾患做出诊断，还能够反映出心脏的大小、形态等，并通过肺淤血的严重程度推测心衰的严重程度。

心脏彩超也是心血管内科医生常用的检查手段。无创、无放射性、。彩超可以评价心脏的结构（例如心腔大小、心室壁厚度、瓣膜形态及运动情况）以及心脏功能（例如收缩、舒张功能等），是诊断心力衰竭*主要的检查。

一般来说，首次就诊的心衰患者需要进行血常规、肝肾功能、凝血功能、BNP（B 型钠尿肽，反映心衰严重程度的血液指标之一）或NT-proBNP（N末端B型钠尿肽前体）等检查，其中，BNP或NT-proBNP，是我们在心衰诊断及预后判定中*主要的指标，它反应着心衰的严重程度。了解肝肾功能状态，是否合并感染，凝血状态如何等，这些对于综合评判患者心衰状况以及随后的药物治疗极为重要。

有时为了明确心衰的病因或者确定心衰患者的治疗决策，还需要做一些影像学检查，比如心脏核磁共振，存活心肌检测等。其中心脏核磁共振为我们提供了很多疾病相关的信息，对明确心衰病因有非常大的帮助。复杂病例可能还要做心肌活检。

对于年轻的心衰患者或其他影像学诊断不明的心衰患者，我们常需要基因检测结果协助诊断，对于特定的基因突变在治疗决策上也会有所不同，对家族中其他成员是否患病也有帮助。